Avaliação técnica preliminar · por hora marcada
Avaliação técnica preliminar

Tratamento TEA

Negativa de cobertura de tratamento para autismo (TEA). Análise das obrigações do plano de saúde e atuação para custeio adequado.

Casa fundada em 1661 · OAB/RJ 219.390

A partir de

R$ 4.000,00

Atenção ao prazo — 1 ano

Negativas de plano de saúde têm prazo de 1 ano para contestação judicial. Aja imediatamente após a negativa.

Contexto

Aspectos que merecem atenção

Pontos técnicos recorrentes observados em casos análogos.

Plano nega terapias para TEA (ABA, fonoaudiologia, TO) sem justificativa

Cada mês sem intervenção precoce atrasa o desenvolvimento irreversivelmente

Custo particular das terapias (R$ 3-8 mil/mês) é inviável para a maioria

Limitação ilegal de sessões mensais prejudica a efetividade do tratamento

Lei Berenice Piana e ANS obrigam cobertura integral — plano descumpre

Escopo

O que nossa atuação em saúde cobre

Condução integral, do parecer inicial à decisão final.

Análise da obrigação do plano de cobrir terapias para TEA

Organização de laudos, relatórios e prescrições médicas

Notificação extrajudicial exigindo autorização das terapias

Liminar judicial para cobertura imediata e sessões ilimitadas

Honorários

Modalidades de honorários

Valores apresentados de forma transparente. Prazo estimado: 24-72h (liminar).

Recomendado

Liminar Terapias

R$ 4.000,00

  • Análise de laudo e prescrições
  • Petição de liminar urgente
  • Cobertura ilimitada de sessões
  • ABA, fonoaudiologia, terapia ocupacional
  • Multa diária ao plano

Cobertura + Danos Morais

R$ 5.500,00

  • Tudo do plano básico
  • Danos morais pelo atraso
  • Cobertura de medicações relacionadas
  • Multa diária continuada
  • Execução de sentença

Dúvida quanto à modalidade adequada?

1661

Casa fundada em

OAB/RJ

219.390

Análise

Preliminar

Dias úteis

Por hora marcada

A Casa Garcez Palha atua desde 1661 em assessoria jurídica contemporânea. Equipe dedicada a Saúde, com atendimento presencial em Barra da Tijuca e remoto em todo o território nacional.

Contato privativo

Avaliação técnica preliminar

Envie o contexto do caso — retornamos pessoalmente em dias úteis, por hora marcada.

  • Análise preliminar sem compromisso
  • Equipe dedicada a Saúde
  • Atendimento em Barra da Tijuca ou remoto
  • Sigilo profissional conforme OAB

Solicitar contato do escritório

Retornamos em dias úteis, por hora marcada.

As informações têm caráter orientativo e não substituem consulta jurídica formal. OAB/RJ 219.390.

FAQ

Dúvidas recorrentes

O plano pode negar meu tratamento?
A negativa só é legal se o procedimento não consta no rol da ANS E não há previsão contratual. Muitas negativas são abusivas e reversíveis judicialmente.
Posso conseguir liminar?
Sim. Em casos urgentes (cirurgias, internações, tratamentos oncológicos), a Justiça concede liminares em 24-72 horas.
Quanto tempo leva o processo?
Com liminar, a cobertura pode ser obtida em dias. O processo principal leva 6-18 meses para conclusão com possível indenização.
Tenho direito a danos morais?
Sim. A negativa indevida de cobertura gera dano moral presumido. Valores variam de R$ 5.000 a R$ 20.000 conforme a gravidade.
Próximos passos

Solicitar análise da negativa do plano

Prazo estimado: 24-72h (liminar). A equipe conduzirá o caso pessoalmente.

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As informações têm caráter orientativo e não substituem consulta jurídica formal. Cada caso possui particularidades que devem ser analisadas individualmente. OAB/RJ 219.390 | CONPEJ/RJ | CRECI/RJ